อธิบายครอบฟันเทียม: ประเภท วัสดุ และเวลาที่ควรใช้

หนึ่งมงกุฎเทียมคือส่วนที่มองเห็นได้ของการบูรณะรากฟันเทียม ช่วยฟื้นฟูรูปร่าง การทำงาน จุดสัมผัส และลักษณะที่ปรากฏของฟันที่หายไป ความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับมากกว่าวัสดุครอบฟันเพียงอย่างเดียว ตำแหน่งรากฟันเทียม การออกแบบหลักยึด การเข้าถึงด้วยสกรู พื้นที่ในการบูรณะ ภาระด้านสบฟัน และ-สภาพของเนื้อเยื่ออ่อน ล้วนส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้าย

แนวทางที่ถูกต้องคือการเลือกการออกแบบการเชื่อมต่อและการเก็บรักษาก่อน จากนั้นเลือกวัสดุที่เหมาะกับความต้องการทางคลินิกของกรณี

ครอบฟันเทียมคืออะไร?

A การบูรณะรากฟันเทียมมักจะประกอบด้วยสามส่วนหลัก:

อุปกรณ์ยึดเทียม → หลักยึดหรือฐาน Ti- → ครอบฟันเทียม

อุปกรณ์ยึดเทียมจะถูกวางไว้ในกระดูกขากรรไกร หลักยึดหรือฐาน Ti- จะเชื่อมต่อวัสดุเทียมเข้ากับการบูรณะที่มองเห็นได้ ครอบฟันเทียมจะสร้างส่วนที่มีรูปร่างเหมือนฟัน-เหนือแนวเหงือก

ครอบฟันเทียมไม่เหมือนกับการครอบฟันบนฟันธรรมชาติ โดยไม่จำเป็นต้องใช้เคลือบฟันและเนื้อฟันที่เตรียมไว้เพื่อรองรับ ขึ้นอยู่กับการเชื่อมต่อของรากฟันเทียม สกรูเทียม รูปทรงหลักยึด และวัสดุบูรณะ

รากฟันเทียมยังขาดเอ็นปริทันต์ที่อยู่รอบๆ ฟันธรรมชาติอีกด้วย เอ็นนี้ให้การเคลื่อนไหวและการตอบรับทางประสาทสัมผัสในระดับเล็กน้อยภายใต้ภาระ เนื่องจากรากฟันเทียมมีการยึดติดอย่างแน่นหนากว่า แรงบดเคี้ยวที่มากเกินไปหรือทิศทางที่ไม่ดีนักอาจทำให้เกิดแรงกดบนเม็ดมะยม สกรู หลักยึด และกระดูกโดยรอบ

ด้วยเหตุนี้ การออกแบบครอบฟันเทียมจึงต้องคำนึงถึงทั้งรูปลักษณ์ภายนอกและการจัดการแรง

ประเภทของครอบฟันเทียมโดยวิธีการยึด

ครอบฟันเทียมมักจัดประเภทเป็นแบบสกรู-แบบยึด ซีเมนต์-แบบยึด หรือแบบขันสกรูได้ วิธีการเก็บรักษาส่งผลต่อการบำรุงรักษา ความสวยงาม ความเสี่ยงทางชีวภาพ และขั้นตอนการทำงานของห้องปฏิบัติการ

สกรู-ครอบฟันเทียมแบบยึดไว้

สกรู-เม็ดมะยมที่ยึดไว้จะถูกยึดเข้ากับรากฟันเทียมหรืออุปกรณ์ยึดด้วยสกรูเทียม เข้าถึงสกรูได้ผ่านช่องที่เม็ดมะยม หลังจากที่ขันสกรูให้แน่นแล้ว ช่องทางเข้ามักจะปิดผนึกด้วยเทป PTFE และเรซินคอมโพสิต

ข้อได้เปรียบหลักคือความสามารถในการดึงกลับคืนได้

ทันตแพทย์สามารถถอดการบูรณะออกเพื่อตรวจสอบการเชื่อมต่อของรากฟันเทียม เปลี่ยนสกรู ซ่อมแซมเม็ดมะยม หรือจัดการ-ข้อกังวลของเนื้อเยื่ออ่อน การบูรณะด้วยสกรู-ยังช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะมีซีเมนต์ตกค้างอยู่ใต้ขอบเหงือก

จะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อช่องสกรูออกจากตำแหน่งที่เหมาะสม ในฟันหลัง มักอยู่ใกล้โพรงในร่างกายส่วนกลาง ในฟันหน้า ทางออกที่ต้องการมักจะอยู่ที่เพดานปากหรือผิวลิ้น

ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อมุมของรากฟันเทียมส่งช่องสกรูไปทางพื้นผิวใบหน้าหรือขอบรอยบาก ในกรณีดังกล่าว ช่องสกรูเชิงมุม ตัวยึดแบบกำหนดเอง หรือแบบยึดซีเมนต์-อาจมีความเหมาะสมมากกว่า

ซีเมนต์-ครอบฟันเทียมแบบรักษาไว้

ครอบฟันเทียมที่ยึดซีเมนต์-ไว้จะถูกยึดติดกับหลักยึดด้วยซีเมนต์ทางทันตกรรม เม็ดมะยมไม่มีช่องเปิดสำหรับสกรู ซึ่งช่วยให้สามารถบดบังหรือพื้นผิวหน้าได้ต่อเนื่องมากขึ้น

การออกแบบนี้จะมีประโยชน์เมื่อการวางมุมของรากฟันเทียมทำให้ช่องสกรูอยู่ในตำแหน่งที่ยอมรับไม่ได้ นอกจากนี้ยังอาจให้รูปแบบครอบฟันแบบธรรมดามากขึ้นเมื่อหลักรองรับมีความสูงและการรักษาที่เพียงพอ

ความกังวลหลักคือปูนซีเมนต์ส่วนเกิน

ซีเมนต์ที่ทิ้งไว้ใต้ขอบเหงือกอาจทำให้เนื้อเยื่อรอบรากฟันเทียม{0}}ระคายเคือง และทำให้การบำรุงรักษายากขึ้น ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อขอบมงกุฎอยู่ในตำแหน่งลึกลงไปใต้เนื้อเยื่อ การดึงกลับคืนยังคาดเดาได้น้อยกว่าเนื่องจากเม็ดมะยมอาจต้องถูกแบ่งส่วนหรือเสียหายระหว่างการถอด

การกักเก็บซีเมนต์จะเหมาะสมที่สุดเมื่อสามารถควบคุมระยะขอบได้ สามารถเอาซีเมนต์ส่วนเกินออกได้ และหลักยึดให้การกักเก็บที่เพียงพอ

สกรูแบบขันเกลียวและแบบเชิงมุม-การออกแบบช่อง

การบูรณะแบบขันสกรูได้ผสมผสานการยึดเกาะภายนอกช่องปากเข้ากับการยึดสกรู เม็ดมะยมถูกเชื่อมเข้ากับฐาน Ti- หรือหลักยึดที่อยู่ด้านนอกปาก จากนั้นการบูรณะที่ประกอบเข้าด้วยกันจะยึดเข้ากับรากฟันเทียมด้วยสกรู

วิธีการนี้ช่วยลดความเสี่ยงของสารตกค้างของซีเมนต์ในช่องปากในขณะที่ยังคงรักษาความสามารถในการดึงกลับคืนมา

ระบบช่องสกรูเชิงมุม-ช่วยให้ช่องเปิดเข้าถึงสกรูสามารถเปลี่ยนเส้นทางได้ภายในขีดจำกัดของระบบรากฟันเทียม มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีด้านหน้าที่เลือกซึ่งช่องสกรูตรงจะปรากฏในบริเวณที่มองเห็นได้

ควรเลือกการออกแบบการยึดก่อนวัสดุครอบฟัน เซรามิกที่แข็งแกร่งไม่สามารถแก้ไขช่องสกรูที่ไม่เหมาะสมหรือระยะขอบในตำแหน่งที่ไม่ดีได้

วัสดุครอบฟันเทียมทั่วไป

ครอบฟันเทียมทำจากวัสดุบูรณะหลายชนิด แต่ละแบบมีความสมดุลระหว่างความแข็งแกร่ง ความโปร่งแสง พฤติกรรมการสึกหรอ และศักยภาพด้านสุนทรียภาพที่แตกต่างกัน

เสาหินเซอร์โคเนีย

ถูกบดจากเซอร์โคเนียมไดออกไซด์ที่เป็นของแข็งโดยไม่มีชั้นพอร์ซเลนเคลือบด้านนอกขนาดใหญ่ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับครอบฟันเทียมด้านหลัง เนื่องจากมีความต้านทานการแตกหักสูงและมีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำที่จะเกิดการบิ่นของแผ่นไม้อัด

ขึ้นอยู่กับสูตรเซอร์โคเนียและวิธีการทดสอบ เซอร์โคเนียที่มีความแข็งแรงสูง-อาจแสดงค่าความต้านทานแรงดัดงอประมาณ 900 ถึง 1,200 MPa ตัวเลขเหล่านี้ช่วยอธิบายการใช้งานในกรณีฟันกรามและน้ำหนักมาก- แต่ก็ไม่ได้ทำให้ไม่สามารถทำลายได้

เซอร์โคเนียเสาหินมักถูกพิจารณาสำหรับ:

• ครอบฟันเทียมด้านหลัง
• ผู้ป่วยที่มีภาระการบดบังสูง
• เคสที่มีความหนาในการบูรณะจำกัด
• กรณีที่การนอนกัดฟันซึ่งกระเบื้องเคลือบหลายชั้นจะมีความเสี่ยงมากกว่า
• เม็ดมะยมต้องการการรองรับอย่างแน่นหนารอบๆ ช่องเปิดเข้าถึงด้วยสกรู

ข้อจำกัดของมันรวมถึงความโปร่งแสงที่ต่ำกว่าในบางสูตร และความเป็นไปได้ของลักษณะที่สว่างหรือทึบแสงมากเกินไป หากไม่ได้ควบคุมการเลือกเฉดสีและลักษณะเฉพาะ

ฟันของฝ่ายตรงข้ามก็มีความสำคัญเช่นกัน พื้นผิวเซอร์โคเนียที่ตกแต่งไม่ดีหรือหยาบกร้านสามารถมีฤทธิ์กัดกร่อนได้ การขัดเงาอย่างเหมาะสมหลังการปรับสบบดเคี้ยวถือเป็นสิ่งสำคัญ

เซอร์โคเนียหลายชั้นและเซรามิกแก้ว

เซอร์โคเนียแบบหลายชั้นใช้โครงเซอร์โคเนียที่เคลือบด้วยเซรามิกเคลือบฟัน ฐานเซอร์โคเนียให้ความแข็งแรงและความสามารถในการปกปิด ในขณะที่เซรามิกด้านนอกช่วยเพิ่มความโปร่งแสง ความลึกของสี และลักษณะรอยบาก

มักถูกเลือกใช้สำหรับครอบฟันรากฟันเทียมด้านหน้า ซึ่งการบูรณะแบบเสาหินไม่สามารถให้รายละเอียดทางแสงได้เพียงพอ

สิ่งที่ต้องแลก-คือชั้นเคลือบฟันเทียม การกะเทาะอาจเกิดขึ้นได้เมื่อพอร์ซเลนไม่ได้รับการรองรับ หนาเกินไป หรือวางในบริเวณที่สัมผัสหนัก

ลิเธียมดิสซิลิเกตและแก้วเซรามิกอื่นๆ ยังสามารถให้ความโปร่งแสงตามธรรมชาติและการผสานรวมเฉดสีที่ดีเยี่ยม อาจใช้ในการบูรณะรากเทียมด้านหน้าที่เลือกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความหนาของวัสดุเพียงพอและสีของหลักรองรับที่อยู่ด้านล่างเป็นที่น่าพอใจ

อย่างไรก็ตาม แก้วเซรามิกไม่ควรถือเป็นวัสดุเริ่มต้นสำหรับครอบฟันเทียมด้านหน้าทุกอัน การตัดสินใจขึ้นอยู่กับ:

• สีรองพื้น
• การออกแบบฐานหรือเฟรมเวิร์ก Ti-
• มีความหนาในการบูรณะ
• มุมเทียม
• โหลดบดเคี้ยว
• พื้นผิวการยึดเกาะ
• ตำแหน่งการเข้าถึงสกรู

เครื่องเคลือบเฟลด์สปาติกและเซรามิกการซ้อนชั้นมีประโยชน์มากที่สุดในฐานะวัสดุพื้นผิวที่สวยงาม แทนที่จะเป็นโครงสร้างมงกุฎเทียมที่รับน้ำหนักสูง-

พอร์ซเลน-ผสม-กับ-ครอบฟันโลหะ

ครอบฟันพอร์ซเลน-หลอม-กับ-ครอบฟันโลหะหรือครอบฟัน PFM มีโครงสร้างย่อยที่เป็นโลหะหุ้มด้วยพอร์ซเลน โลหะให้การสนับสนุนและการปกปิด ในขณะที่พอร์ซเลนจะสร้างพื้นผิวสีเหมือนฟัน-

ครอบฟันเทียม PFM ยังคงสามารถใช้ได้ทั้งบริเวณด้านหน้าและด้านหลัง สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อห้องปฏิบัติการต้องการกรอบการทำงานที่แข็งแกร่ง การมาสก์ที่เชื่อถือได้ หรือระบบวัสดุที่มีประวัติทางคลินิกที่ยาวนาน

ข้อจำกัดหลักคือความสวยงาม กรอบโลหะช่วยลดการส่งผ่านแสง และอาจมองเห็นสีเทาผ่านเนื้อเยื่อบางๆ ภาวะเหงือกร่นอาจทำให้ขอบปากมดลูกมีสีเข้ม ชั้นพอร์ซเลนยังสามารถกะเทาะได้ภายใต้ภาระที่มีการกระจายสูงหรือไม่ดี

PFM ยังคงเป็นตัวเลือกที่ถูกต้อง แต่ไม่ได้เป็นตัวเลือกอัตโนมัติสำหรับเคสรากฟันเทียมที่มีความแข็งแรงสูงทุก-อีกต่อไป

ครอบฟันโลหะเต็มและเรซินชั่วคราว

ครอบฟันโลหะเต็มอาจผลิตจากทองคำ แพลเลเดียม โคบอลต์-โครเมียม ไทเทเนียม หรือโลหะผสมอื่นๆ ที่ได้รับอนุมัติ มีความทนทานที่ดีและสามารถทำงานได้กับความหนาของวัสดุที่ค่อนข้างจำกัด

ข้อเสียเปรียบหลักของพวกเขาชัดเจน: ลักษณะโลหะ

ด้วยเหตุนี้ ครอบฟันเทียมแบบโลหะทั้งหมดจึงมักจำกัดอยู่บริเวณด้านหลังซึ่งไม่ได้ให้ความสำคัญกับความสวยงาม สิ่งเหล่านี้สามารถใช้เป็นการบูรณะแบบถาวรได้ และไม่ควรสับสนกับครอบฟันชั่วคราว

ครอบฟันเทียมชั่วคราวมักทำมาจาก PMMA, อะคริลิกเรซิน, บิส-อะคริลิก หรือวัสดุที่ทำจากเรซินอื่นๆ- อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับการรักษา การบรรทุก และ-การจัดการเนื้อเยื่ออ่อน

ครอบฟันชั่วคราวสามารถทำได้มากกว่าการอุดช่องว่างชั่วคราว สามารถช่วยทีมบูรณะ:

• กำหนดโปรไฟล์การเกิดขึ้น
• รองรับขอบเหงือกและปุ่ม
• ทดสอบความยาวและรูปร่างของเม็ดมะยม
• ประเมินสัทศาสตร์
• ตรวจสอบผู้ติดต่อด้านบดเคี้ยว
• ย้ายรูปแบบเนื้อเยื่ออ่อน-ที่ผ่านการพิสูจน์แล้วไปยังครอบฟันขั้นสุดท้าย

สำหรับการรักษารากเทียมด้านหน้า ระยะชั่วคราวสามารถเป็นหนึ่งในส่วนที่สำคัญที่สุดของกระบวนการบูรณะทั้งหมด

หลักยึดและ Ti-ฐานส่งผลต่อการออกแบบมงกุฎอย่างไร

วัสดุครอบฟันเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการบูรณะเท่านั้น หลักยึดและฐาน Ti- มีอิทธิพลต่อตำแหน่งขอบ การรองรับเนื้อเยื่อ การยึด ความหนาของมงกุฎ และสี

สต็อกเทียบกับหลักยึดแบบกำหนดเอง

หลักยึดมีรูปทรงและขนาดที่ได้มาตรฐาน สามารถทำงานได้ดีเมื่อตำแหน่งของรากฟันเทียม ความสูงของเนื้อเยื่อ และรูปทรงของครอบฟันตรงไปตรงมา

หลักยึดแบบกำหนดเองได้รับการออกแบบมาสำหรับแต่ละกรณี ช่วยให้ห้องปฏิบัติการสามารถควบคุมรูปแบบการงอก ตำแหน่งระยะขอบ ความสูงของหลักรองรับ และการรองรับเม็ดมะยม

หลักยึดแบบกำหนดเองจะมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อ:

• รากเทียมมีมุม
• ความสูงของเนื้อเยื่อไม่สม่ำเสมอ
• เม็ดมะยมต้องมีโปรไฟล์การงอกที่เฉพาะเจาะจง
• ขอบปูนต้องอยู่ในตำแหน่งเพื่อให้ทำความสะอาดได้ง่ายขึ้น
• สีหลักยึดจะต้องได้รับการจัดการในบริเวณที่สวยงาม

หลักยึดแบบกำหนดเองสามารถปรับปรุงการออกแบบการบูรณะได้ แต่ไม่สามารถแก้ไขรากเทียมที่ใส่ผิดที่อย่างรุนแรงได้ทั้งหมด

ส่วนประกอบฐานของไทเทเนียม เซอร์โคเนีย และ Ti-

หลักยึดไทเทเนียมมี-ประสิทธิภาพเชิงกลที่ดี และมักใช้ในกรณีหลังหรือสูง-

หลักยึดเซอร์โคเนียหรือโครงสร้างชั้นกลางของเซอร์โคเนียอาจได้รับการพิจารณาในบางกรณีด้านความสวยงาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้อเยื่ออ่อนบาง ๆ อาจเผยให้เห็นสีไทเทเนียมสีเทา การออกแบบที่ทันสมัยจำนวนมากผสมผสานการบูรณะเซอร์โคเนียหรือเซรามิกเข้ากับฐานไทเทเนียมเพื่อรักษาการเชื่อมต่อของรากฟันเทียมที่เป็นโลหะ

ฐาน Ti- เป็นส่วนประกอบไทเทเนียมสำเร็จรูปที่เชื่อมเข้ากับเม็ดมะยมหรือโครงสร้าง Meso ของ CAD/CAM ความสูง พื้นผิวการยึดเกาะ คุณลักษณะการต้าน-การหมุน และความเข้ากันได้ของรากฟันเทียมต้องได้รับการพิจารณาในระหว่างการออกแบบ

หลักยึดที่กำหนดเองและฐาน Ti- เป็นส่วนประกอบของการบูรณะรากฟันเทียม ไม่ได้แยกวัสดุครอบฟันหรือประเภทการยึดออกจากกัน

เมื่อใดจึงควรใช้ครอบฟันเทียมแต่ละประเภท

ครอบฟันเทียมที่ดีที่สุดคือครอบฟันที่ตรงกับตำแหน่ง น้ำหนักบรรทุก สภาพของเนื้อเยื่อ และความต้องการในการบำรุงรักษาของเคส

ด้านหน้าและความสวยงาม-กรณีโซน

ครอบฟันเทียมด้านหน้าต้องการมากกว่าวัสดุเซรามิกสีขาว การปรากฏครั้งสุดท้ายขึ้นอยู่กับเม็ดมะยม หลักยึด เนื้อเยื่ออ่อน ตำแหน่งรากฟันเทียม และการบูรณะชั่วคราว

ตัวเลือกทั่วไป ได้แก่ เซอร์โคเนียแบบชั้น เซอร์โคเนียโปร่งแสงสูง- และเซรามิกแก้วที่เลือก ควรเลือกวัสดุหลังจากประเมินแล้วเท่านั้น:

• ความหนาของเนื้อเยื่อ
• สีรองพื้น
• สายยิ้ม
• เฉดสีฟันที่อยู่ติดกัน
• ฝังความลึกและตำแหน่งใบหน้าของรากฟันเทียม
• ตำแหน่งการเข้าถึงสกรู
• ความหนาเซรามิกที่มีจำหน่าย

เนื้อเยื่อบางๆ อาจทำให้โครงสร้างย่อยสีเทามองเห็นได้ อาจจำเป็นต้องใช้หลักรองรับแบบกำหนดเอง โครงสร้างชั้นกลางของเซอร์โคเนีย หรือวัสดุปิดบังที่คัดสรรมาอย่างดี

รูปแบบการเกิดขึ้นควรได้รับการพัฒนาด้วยความระมัดระวัง ในกรณีด้านหน้าหลายๆ กรณี การครอบฟันชั่วคราวจะใช้เพื่อสร้างรูปร่างของเนื้อเยื่อก่อนการครอบฟันขั้นสุดท้าย

กรณีโหลดด้านหลังและสูง-

ครอบฟันเทียมด้านหลังต้องเผชิญกับแรงเคี้ยวที่แข็งแกร่ง และมักจะมีความต้องการด้านความสวยงามน้อยกว่า

เซอร์โคเนียเสาหินมักเป็นตัวเลือกแรก เนื่องจากมีการผสมผสานความแข็งแรงสูงเข้ากับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าที่จะเกิดการบิ่นพอร์ซเลน PFM หรือโลหะเต็มอาจยังเหมาะสมในบางกรณี

ความแข็งแรงของวัสดุเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ การออกแบบยังต้องคำนึงถึง:

• การนอนกัดฟัน
• ความสูงของมงกุฎ
• การโหลดแบบคานยื่นหรือนอก-แกน
• วัสดุฟันที่อยู่ตรงข้าม
• หน้าสัมผัสด้านข้าง
• ตำแหน่งการเข้าถึงสกรู
• ความหนาของวัสดุขั้นต่ำ

เม็ดมะยมที่แข็งแรงซึ่งวางอยู่ในรูปแบบการบดเคี้ยวที่ไม่สามารถควบคุมได้ยังคงล้มเหลวได้

พื้นที่จำกัดหรือมุมของรากฟันเทียมที่ไม่เอื้ออำนวย

พื้นที่เชื่อมต่อระหว่างกันที่จำกัดส่งผลต่อการบูรณะเกือบทุกส่วน สามารถลดความหนาของเม็ดมะยม ลดขนาดหลักยึด จำกัดการเลือกฐาน Ti- และทำให้พื้นที่รอบๆ ช่องสกรูอ่อนลง

เซอร์โคเนียเสาหินอาจมีประโยชน์ในพื้นที่จำกัด แต่ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดด้านความหนาและการติดขั้นต่ำของระบบเท่านั้น

การทำมุมของรากฟันเทียมที่ไม่พึงประสงค์อาจต้องใช้:

• ช่องสกรูเชิงมุม
• ตัวรองรับแบบกำหนดเอง
• มงกุฎซีเมนต์-
• ฐาน Ti- ที่แตกต่างกัน
• รูปทรงมงกุฎที่ได้รับการปรับปรุงใหม่

เป้าหมายไม่ใช่การบังคับวัสดุที่ต้องการเข้าไปในเคส การออกแบบควรเป็นไปตามพื้นที่ว่างและรูปทรงการเชื่อมต่อ

กรณีที่ต้องมีการสร้างเนื้อเยื่ออ่อน-

เมื่อเนื้อเยื่อรอบรากเทียม-ยังไม่ถึงรูปแบบที่ต้องการ อาจมีการใช้ครอบฟันชั่วคราวที่ปรับแต่งมาเพื่อค่อยๆ ปรับรูปร่าง

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในส่วนหน้า การผ่าตัดชั่วคราวสามารถรองรับขอบเหงือก นำทางปุ่ม และสร้างการเปลี่ยนแปลงที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นจากฐานรากฟันเทียมไปยังครอบฟัน

เมื่อรูปร่างของเนื้อเยื่อคงที่แล้ว ก็สามารถสแกนหรือถ่ายโอนรูปร่างชั่วคราวไปยังการบูรณะขั้นสุดท้ายได้

ไม่มีวัสดุชนิดใดที่เหมาะกับทุกจุดฝังรากฟันเทียม การเลือกกรณีควรเป็นแนวทางในการบูรณะ ไม่ใช่ในทางกลับกัน

ปัจจัยสำคัญที่ทันตแพทย์และห้องทดลองควรประเมิน

ก่อนที่จะออกแบบเม็ดมะยม ทีมงานบูรณะควรตรวจสอบเคสทั้งหมด แทนที่จะเลือกเฉพาะวัสดุจากแบบฟอร์มใบสั่งยาเท่านั้น

ข้อมูลสำคัญประกอบด้วย:

• ปลูกฝังแบรนด์ แพลตฟอร์ม และการเชื่อมต่อ
• ตำแหน่งและมุมของรากฟันเทียม
• สแกนประเภทร่างกาย
• ทิศทางการเข้าถึงสกรู
• พื้นที่บูรณะที่มีอยู่
• ตำแหน่งด้านหน้าหรือด้านหลัง
• โหลดบดบังและการนอนกัดฟัน
• ฟันตรงข้าม
• ความหนาของเนื้อเยื่ออ่อน-
• โปรไฟล์การเกิดขึ้น
• หลักยึดหรือสีฐาน Ti-
• ความจำเป็นในการเรียกคืน
• ความหนาของวัสดุขั้นต่ำ
• ความคาดหวังด้านสุนทรียภาพ
• เอกสารความไวต่อวัสดุ

ควรมีการประเมินความไวของโลหะที่บันทึกไว้ตลอดการบูรณะทั้งหมด ครอบฟันเซรามิกอาจยังคงยึดติดกับฐานไทเทเนียมหรือเชื่อมต่อกับรากฟันเทียมไทเทเนียม

วัสดุครอบฟันที่แข็งแกร่งที่สุดไม่สามารถชดเชยตำแหน่งรากฟันเทียมที่ไม่ดี พื้นที่ไม่เพียงพอ ส่วนประกอบที่เข้ากันไม่ได้ หรือภาระด้านบดเคี้ยวที่มากเกินไป

ขั้นตอนการทำงานดิจิทัลและการสื่อสารในห้องปฏิบัติการ

การผลิตครอบฟันเทียมแบบดิจิทัลขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ถูกต้องจากคลินิกและการจับคู่ส่วนประกอบที่ถูกต้องในห้องปฏิบัติการ

ขั้นตอนการทำงานทั่วไปประกอบด้วย:

• การจับตำแหน่งรากฟันเทียมด้วยตัวสแกนที่เข้ากันได้
• สแกนส่วนโค้งของฝ่ายตรงข้ามแล้วกัด
• การยืนยันระบบรากฟันเทียม แพลตฟอร์ม และการเชื่อมต่อ
• จับคู่คลังรากฟันเทียมที่ถูกต้อง
• การออกแบบหลักยึด การบูรณะฐาน Ti- และรูปร่างของมงกุฎ
• การกัดหรือการสร้างการบูรณะ
• เสร็จสิ้นการย้อมสี เคลือบ เคลือบชั้น หรือขัดเงา
• การตรวจสอบหน้าสัมผัส การบดเคี้ยว การเข้าถึงสกรู และการเชื่อมต่อที่พอดี

ห้องปฏิบัติการควรได้รับข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับลักษณะการยึดเกาะ เฉดสี รูปร่างของเนื้อเยื่อ การครอบฟันชั่วคราว การนอนกัดฟัน และความคาดหวังด้านสุนทรียศาสตร์

รายละเอียดรากฟันเทียมที่หายไปอาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าการเลือกระหว่างแบรนด์เซรามิกสองยี่ห้อ แพลตฟอร์ม เนื้อหาการสแกน ไลบรารี หรือฐาน Ti- ที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลต่อการกู้คืนทั้งหมด

การสื่อสารในห้องปฏิบัติการทางคลินิก-ที่สอดคล้องกันช่วยลดการสร้างใหม่ การปรับข้างเก้าอี้ และส่วนประกอบที่ไม่ตรงกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในการปลูกรากฟันเทียมและวิธีลดอาการ

ภาวะแทรกซ้อนของครอบฟันเทียมไม่ได้เกิดจากวัสดุเพียงอย่างเดียว โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการผสมผสานระหว่างการออกแบบ การเลือกส่วนประกอบ การบดเคี้ยว การประสานซีเมนต์ และการบำรุงรักษา

ปัญหาที่พบบ่อยได้แก่:

• การคลายเกลียว
• Crown หรือ Ti- หลุดออกจากฐาน
• การบิ่นเซรามิกวีเนียร์
• มงกุฎแตกหัก
• สูญเสียการกักเก็บซีเมนต์
• ปูนซีเมนต์ตกค้าง
• การสัมผัสหนักหรือเปิด
• โปรไฟล์การเกิดขึ้นที่ไม่ดี
• สีไม่ตรงกัน
• ความยากลำบากในการเรียกคืนการบูรณะ

ความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยการเลือกวิธีการกักเก็บที่เหมาะสม รักษาความหนาของวัสดุให้เพียงพอ ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านแรงบิดและการยึดติดของระบบรากฟันเทียม และการควบคุมการบดเคี้ยว

ครอบฟันซีเมนต์-ควรมีระยะขอบที่สามารถดึงซีเมนต์ออกได้อย่างน่าเชื่อถือ สกรู-เม็ดมะยมที่ยึดไว้ควรรักษาเซรามิกไว้เพียงพอรอบๆ ช่องทางเข้า

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนอนกัดฟัน อาจต้องใช้วัสดุที่มีความแข็งแรงสูง- แต่อาจจำเป็นต้องมีการปรับสบฟันและอุปกรณ์ป้องกันยามราตรี

การเลือกครอบฟันเทียมให้เหมาะกับเคส

ครอบฟันเทียมสามารถจำแนกได้ตามวิธีการยึด วัสดุ การออกแบบหลักยึด และการใช้งานทางคลินิก ตัวเลือกที่ถูกต้องเริ่มต้นด้วยตำแหน่งของรากฟันเทียม การเชื่อมต่อ การเข้าถึงสกรู และพื้นที่ในการบูรณะ ลำดับถัดไปคือการเลือกใช้วัสดุ โดยพิจารณาจากน้ำหนักบรรทุก ความสวยงาม สภาพของเนื้อเยื่อ และการบำรุงรักษาในอนาคต

เอดีเอส เดนทอล แลปทอป จำกัดคือมีฐานอยู่ในจีน-จ้างห้องปฏิบัติการทันตกรรมภายนอกให้บริการครอบฟันเทียม ฐาน Ti- และหลักยึดเทียมตามสั่งสำหรับทันตแพทย์และห้องปฏิบัติการทันตกรรมในต่างประเทศ ส่งรายละเอียดระบบรากฟันเทียม ไฟล์สแกน และข้อกำหนดเคสของคุณมาให้เราเพื่อหารือเกี่ยวกับการออกแบบการบูรณะที่เหมาะสมที่สุด

คำถามที่พบบ่อย

วัสดุใดที่ดีที่สุดสำหรับครอบฟันเทียม?
ไม่มีวัสดุที่ดีที่สุดที่เป็นสากล เซอร์โคเนียเสาหินมักใช้สำหรับกรณีโหลดด้านหลังและสูง- เซอร์โคเนียแบบเรียงซ้อนหรือเซรามิกแก้วที่เลือกอาจมีความเหมาะสมมากกว่าเมื่อคำนึงถึงความสวยงามด้านหน้าเป็นหลัก
ตัวเลือกสุดท้ายขึ้นอยู่กับพื้นที่ ตำแหน่งรากฟันเทียม สีของหลักยึด ความหนาของเนื้อเยื่อ และการสบฟัน
 

สกรู-เก็บไว้ดีกว่าซีเมนต์-จะเก็บไว้หรือเปล่า?
เม็ดมะยมแบบยึดสกรู-มักจะถอดและบำรุงรักษาได้ง่ายกว่า และหลีกเลี่ยงไม่ให้มีซีเมนต์ตกค้าง มักนิยมใช้เมื่อช่องทางเข้าออกในตำแหน่งที่เหมาะสม
ครอบฟันซีเมนต์-ยังคงมีประโยชน์เมื่อช่องสกรูอาจกระทบต่อรูปทรงหรือความสวยงามของมงกุฎ ขอบจะต้องได้รับการออกแบบสำหรับการกำจัดปูนซีเมนต์ที่คาดเดาได้
 

ครอบฟันเทียมสามารถถอดหรือเปลี่ยนได้หรือไม่?
ใช่. ครอบฟันเทียมหลายอันสามารถซ่อมแซมหรือเปลี่ยนได้โดยไม่ต้องถอดรากฟันเทียมออก
สกรู-เม็ดมะยมที่ยึดไว้มักจะดึงออกมาได้ง่ายกว่า ครอบฟันซีเมนต์-อาจถอดออกได้ยากกว่าและอาจต้องมีการตัดส่วน
 

ครอบฟันเทียมมีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?
อายุการใช้งานของครอบฟันเทียมขึ้นอยู่กับวัสดุ ปริมาณการสบฟัน การนอนกัดฟัน ความคงตัวของสกรู สุขภาพของเนื้อเยื่อ สุขอนามัย และการบำรุงรักษา
เม็ดมะยมที่ออกแบบมาอย่างดี-สามารถใช้งานได้หลายปี แต่ไม่มีวัสดุใดที่ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบเป็นประจำและบำรุงรักษาโดยมืออาชีพ